Påmeldings-skjema

Fornavn:
Etternavn:
Adresse:
Postnr:
Poststed:
Epostadr:
Tlf/mob:
Betaler kr:
Gjelder:	Undervisning Mat (Hvis relevant) Overnatting Annet
Ønsket rabatt i %:		Type rabatt:
Betaler:	Nettbank (1644.02.22548 ) På Paramita Annet
Dine kommentarer:

Alle felt må fylles ut, bl.a. fordi vi må kunne kontakte deg ved endringer i programmet